GBCA a nefrogenní systémová fibróza

1. Co je nefrogenní systémová fibróza?
2. Jak gadolinium ovlivňuje ledviny?
3. Jak častá je nefrogenní systémová fibróza?
4. Jaké jsou příznaky onemocnění ukládáním gadolinia?
5. Jak vypadá nefrogenní systémová fibróza?
6. Jak lze zabránit nefrogenní systémové fibróze?
7. Jak se tělo zbavuje gadolinia?
8. Jak bezpečné je gadolinium?
9. Proč je kontrast tvrdý na ledviny?
10. Existuje lék na NSF?
11. Jak dlouho gadolinium zůstává v těle?
12. Odstraňuje dialýza gadolinium?

Co je nefrogenní systémová fibróza?

Nefrogenní systémová fibróza je progresivní, potenciálně fatální multiorgánový systém fibrující onemocnění související s expozicí pacientů se selháním ledvin kontrastním látkám na bázi gadolinia používaným při zobrazování magnetickou rezonancí.

Jak gadolinium ovlivňuje ledviny?

Kontrastní látky obsahující gadolinium mohou u lidí se závažným selháním ledvin zvýšit riziko vzácného, ​​ale závažného onemocnění zvaného nefrogenní systémová fibróza. Nefrogenní systémová fibróza spouští zahušťování kůže, orgánů a dalších tkání.

Jak častá je nefrogenní systémová fibróza?

U přibližně 4% pacientů se závažnými problémy s ledvinami se po expozici gadoliniu vyvine nefrogenní systémová fibróza. Asi 30% případů je údajně smrtelných, ale toto číslo může být mnohem vyšší, protože stav je často chybně diagnostikován nebo není hlášen přesně, protože není dobře pochopen.

Jaké jsou příznaky onemocnění ukládáním gadolinia?

Nejčastěji uváděnými příznaky jsou pocity pálení a bolesti kostí v dolních končetinách a končetinách, bolesti v centrálním trupu, bolesti hlavy se změnami vidění / sluchu a ztluštění a změna barvy kůže [39, 40]. Tento komplex příznaků byl vytvořen jako „gadoliniové depoziční onemocnění (GDD)“.

Jak vypadá nefrogenní systémová fibróza?

Nefrogenní systémová fibróza je vzácné onemocnění, které se vyskytuje hlavně u lidí s pokročilým selháním ledvin s dialýzou nebo bez ní. Nefrogenní systémová fibróza může připomínat kožní onemocnění, jako je sklerodermie a skleromyxedém, přičemž na velkých plochách kůže se tvoří zesílení a ztmavnutí.

Jak lze zabránit nefrogenní systémové fibróze?

Spojení s použitím kontrastních látek na bázi gadolinia (GBCA) činí z nefrogenní systémové fibrózy potenciální vedlejší účinek kontrastní magnetické rezonance a nabízí příležitost k prevenci omezením používání kontrastních látek na bázi gadolinia u pacientů se selháním ledvin..

Jak se tělo zbavuje gadolinia?

Chelatace je proces, při kterém lékaři podávají pacientům chelatační činidla. Tyto látky váží gadolinium a odstraňují ho z těla ledvinami. Poskytovatelé zdravotní péče mohou podávat chelatační látky intravenózně, pilulkou, čípkem pod jazyk nebo rektálním čípkem..

Jak bezpečné je gadolinium?

Gadoliniové kontrastní látky se v posledních několika desetiletích používaly u stovek tisíc pacientů a klinické důkazy ukazují, že u většiny pacientů je bezpečná, uvedl Wintermark. Až do posledních několika let nebylo všeobecně známo, že se gadolinium akumulovalo a bylo zadržováno v tkáních, zejména v mozku.

Proč je kontrast tvrdý na ledviny?

Tyto léky mohou potenciálně způsobit potíže s ledvinami snížením průtoku krve ledvinami. Protože kontrastní barviva mohou také snížit průtok krve ledvinami, neměly by se tyto dvě látky podávat současně.

Existuje lék na NSF?

Neexistuje žádný lék na nefrogenní systémovou fibrózu a žádná léčba není trvale úspěšná při zastavení nebo zvrácení progrese onemocnění.

Jak dlouho gadolinium zůstává v těle?

Při normální funkci ledvin je většina gadolinia odstraněna z těla močí do 24 hodin. Pokud trpíte akutním selháním ledvin nebo těžkým chronickým onemocněním ledvin a dostáváte kontrastní látku na bázi gadolinia, může existovat velmi malé riziko vzniku vzácného onemocnění.

Odstraňuje dialýza gadolinium?

Dialýza po podání GBCA však nechrání pacienty před rozvojem NSF. Studie ukázaly, že sérová koncentrace gadolinia je po hemodialýze významně snížena, ale nejsou k dispozici žádné informace týkající se zbytkového množství tkáně.