maligní hypertermie

Maligní hypertermie (MH) je typ závažné reakce, ke které dochází u citlivých pacientů v reakci na konkrétní léky užívané během celkové anestézie. Mezi příznaky patří svalová rigidita, vysoká horečka a rychlý srdeční rytmus. Komplikace mohou zahrnovat rozpad svalů a vysokou hladinu draslíku v krvi.

1. Jaký je první příznak maligní hypertermie?
2. Jak zacházíte s maligní hypertermií?
3. Jaké jsou příznaky maligní hypertermie?
4. Jaké onemocnění je nejvíce spojeno s maligní hypertermií?
5. Jaké je antidotum pro maligní hypertermii?
6. Co lze zaměnit za maligní hypertermii?
7. Jak dlouho trvá maligní hypertermie?
8. Co je pozdní známkou maligní hypertermie?
9. Jaká anestézie se používá pro maligní hypertermii?
10. Může oxid dusný způsobit maligní hypertermii?
11. Jak častá je maligní hypertermie?
12. Proč tělesná teplota stoupá během maligní hypertermie?

Jaký je první příznak maligní hypertermie?

Časné klinické příznaky MH jsou hyperkapnie (zvýšené hladiny oxidu uhličitého v krvi), tachypnoe, tachykardie a svalová rigidita. Pozdější příznaky mohou zahrnovat hypertermii, změny EKG související s hyperkalemií a myoglobinurií.

Jak zacházíte s maligní hypertermií?

Okamžitá léčba maligní hypertermie zahrnuje:

1. Léky. Lék zvaný dantrolen (Dantrium, Ryanodex, Revonto) se používá k léčbě reakce zastavením uvolňování vápníku do svalu. ...
2. Kyslík. Můžete mít kyslík přes obličejovou masku. ...
3. Chlazení těla. ...
4. Extra tekutiny. ...
5. Podpůrná péče.

Jaké jsou příznaky maligní hypertermie?

Příznaky

• Silná svalová ztuhlost nebo křeče.
• Rychlé, mělké dýchání a problémy s nízkým obsahem kyslíku a vysokým obsahem oxidu uhličitého.
• Rychlá srdeční frekvence.
• Abnormální srdeční rytmus.
• Nebezpečně vysoká tělesná teplota.
• Nadměrné pocení.
• Patchy, nepravidelná barva kůže (skvrnitá kůže)

Jaké onemocnění je nejvíce spojeno s maligní hypertermií?

Nejběžnější z těchto stavů jsou Duchennova a Beckerova svalová dystrofie. Přestože rhabdomyolýza s hyperkalemií může být rysem MH, syndrom MH obvykle vykazuje známky hypermetabolismu, jako je respirační acidóza, metabolická acidóza a nadměrná tvorba tepla.

Jaké je antidotum pro maligní hypertermii?

Dantrolen je jedinou aktuálně přijímanou specifickou léčbou MH. V epizodě MH se svalový metabolismus dramaticky zvyšuje sekundárně po zvýšení vápníku ve svalu.

Co lze zaměnit za maligní hypertermii?

Kromě stavů uvedených v diferenciální diagnostice existuje řada dalších stavů a ​​okolností, které mohou napodobovat maligní hypertermii (MH), včetně následujících: Kontrastní barvivo. Diabetické kóma. Drogová toxicita.

Jak dlouho trvá maligní hypertermie?

Při rychlé léčbě by příznaky měly vymizet do 12 až 24 hodin. Pokud se však před zahájením léčby objeví závažná reakce, mohou se objevit komplikace. Mohou zahrnovat selhání dýchání nebo ledvin. Tyto komplikace se nemusí zlepšit dny nebo týdny.

Co je pozdní známkou maligní hypertermie?

Mezi časné klinické příznaky MH patří zvýšení oxidu uhličitého na konci přílivu (i při zvýšení minutové ventilace), tachykardie, svalová rigidita, tachypnoe a hyperkalemie. Pozdější příznaky zahrnují horečku, myoglobinurii a selhání více orgánů. Anestetika jsou nekonzistentní při spouštění MH.

Jaká anestézie se používá pro maligní hypertermii?

Nejběžnějšími spouštěcími látkami jsou těkavé anestetické plyny, jako je halothan, sevofluran, desfluran, isofluran, enfluran nebo depolarizující svalová relaxancia suxamethonium a dekamethonium používané především v celkové anestezii.

Může oxid dusný způsobit maligní hypertermii?

Anestetika, která mohou u vnímavých jedinců vyvolat MH, jsou depolarizující svalová relaxancia, sukcinylcholin a všechny těkavé anestetické plyny. Oxid dusný, intravenózní indukční činidla, benzodiazepiny, opioidy a nedepolarizující relaxanci nespouštějí MH.

Jak častá je maligní hypertermie?

Maligní hypertermie se vyskytuje u 1 z 5 000 až 50 000 případů, kdy jsou lidem podávány anestetické plyny.

Proč tělesná teplota stoupá během maligní hypertermie?

Maligní hypertermie může nastat při podání anestézie nebo během operace nebo krátce po ní. Svalové buňky jsou hyperaktivní a způsobují trvalé svalové kontrakce, které produkují teplo a extrémně zvyšují tělesnou teplotu.