Užitečnost a omezení Anion Gap

1. Proč je aniontová mezera důležitá?
2. Měl bych se bát, jestli je moje aniontová mezera nízká?
3. Co ovlivňuje aniontovou mezeru?
4. Co způsobuje zvýšenou aniontovou mezeru?
5. Jak vysvětlíte aniontovou mezeru pacientům?
6. Je aniontová mezera 7 normální?
7. Která porucha by byla běžnou příčinou snížené aniontové mezery?
8. Jak se zachází s nízkou aniontovou mezerou?
9. Proč mnohočetný myelom způsobuje nízkou aniontovou mezeru?
10. Je aniontová mezera 12 špatná?
11. Může strava ovlivnit aniontovou mezeru?
12. Jaké je normální rozmezí pro aniontovou mezeru?

Proč je aniontová mezera důležitá?

Krevní test s aniontovou mezerou se používá k prokázání, zda má vaše krev nerovnováhu elektrolytů nebo příliš mnoho či málo kyselin. Příliš mnoho kyseliny v krvi se nazývá acidóza. Pokud vaše krev nemá dostatek kyseliny, můžete mít onemocnění nazývané alkalóza.

Měl bych se bát, jestli je moje aniontová mezera nízká?

Mějte na paměti, že i když je vaše aniontová mezera vysoká nebo nízká, nemusí to nutně znamenat, že máte vážný zdravotní problém. Číslo aniontové mezery mezi 3 a 10 je považováno za normální. „Normální“ rozsah se ale může u jednotlivých lidí lišit a může také záviset na metodách, které vaše laboratoř k provedení testu použila.

Co ovlivňuje aniontovou mezeru?

AG lze snížit zvýšením neměřených kationtů (např. Hyperkalemie, hyperkalcémie, hypermagnezémie, intoxikace lithiem, vysoké hladiny imunoglobulinu G [IgG]) nebo snížením neměřených aniontů (např. Hypoalbuminemie). A konečně, laboratorní chyby mohou také ovlivnit AG.

Co způsobuje zvýšenou aniontovou mezeru?

Metabolické acidózy jsou kategorizovány podle toho, zda je aniontová mezera vysoká nebo normální. Kyseliny s vysokou aniontovou mezerou jsou nejčastěji způsobeny ketoacidózou, laktátovou acidózou, chronickým onemocněním ledvin nebo některými toxickými požitky. Normální aniontové acidózy jsou nejčastěji způsobeny gastrointestinálním nebo renálním HCO₃^- ztráta.

Jak vysvětlíte aniontovou mezeru pacientům?

Kationty jsou pozitivní (báze) a anionty jsou negativní (kyselina). Anionová mezera je rozdíl mezi počtem kationtů a anionty. Aniontová mezera může být vysoká, normální nebo nízká (vzácná). Vysoká aniontová mezera naznačuje přítomnost více aniontů než kationtů nebo acidózu.

Je aniontová mezera 7 normální?

Výsledky aniontové mezery se normálně pohybují od 3 do 10 miliekvivalentů na litr (mEq / L). Několik základních podmínek může vést k nerovnováze pH a způsobit abnormální aniontovou mezeru. Nízká aniontová mezera je velmi vzácná.

Která porucha by byla běžnou příčinou snížené aniontové mezery?

Hypoalbuminemie je nejčastější příčinou snížené aniontové mezery [9,10] a někteří [11,12] tvrdili, že u populací pacientů, jako jsou kriticky nemocní, kteří často trpí hypoalbuminemií, je korekce sérové ​​aniontové mezery na koncentraci sérového albuminu nezbytné pro přesnou interpretaci mezery v séru.

Jak se zachází s nízkou aniontovou mezerou?

Lithium je kladně nabité a někdy se předepisuje k léčbě bipolární poruchy. Ve vysokých koncentracích může snížit aniontovou mezeru. Nárůst ostatních kladně nabitých iontů. Velké zvýšení dalších kladně nabitých iontů, jako je vápník a hořčík, může také snížit aniontovou mezeru.

Proč mnohočetný myelom způsobuje nízkou aniontovou mezeru?

Kromě vytěsnění vody obsahující sodík ze séra velkým množstvím paraproteinů neobsahujících sodík mohou mít některé paraproteiny (např. IgG v mnohočetném myelomu) při fyziologickém pH čistý kladný náboj. To vede ke zvýšení neměřených kationtů a nízké aniontové mezery7, 8).

Je aniontová mezera 12 špatná?

Ačkoli existují rozdíly mezi laboratořemi a testy, normální aniontová mezera byla tradičně nastavena mezi 8 mEq / L až 12 mEq / L. Pokud je aniontová mezera větší než 12, naznačuje to zvýšenou přítomnost neměřených aniontů.

Může strava ovlivnit aniontovou mezeru?

Ukázalo se, že ketogenní diety jsou bezpečné a účinné při léčbě obezity a ukázaly, že u pacientů se díky stravě nevyvinula acidóza anion gap. 4 Podobný případ týkající se Atkinsovy stravy byl hlášen v roce 2004 a měl podobnou prezentaci.

Jaké je normální rozmezí pro aniontovou mezeru?

Normální výsledky jsou 3 až 10 mEq / L, i když se normální úroveň může v jednotlivých laboratořích lišit. Pokud jsou vaše výsledky vyšší, může to znamenat, že máte metabolickou acidózu.