Wellensův syndrom

Wellensův syndrom popisuje vzorec elektrokardiografických (EKG) změn, zejména hluboce invertovaných nebo dvoufázových T vln ve svodech V2-V3, který je vysoce specifický pro kritickou proximální stenózu koronární arterie levé přední sestupné (LAD). Alternativně je známý jako přední, sestupný syndrom T-vlny.

1. Jak častý je Wellensův syndrom?
2. Co je dvoufázová T vlna?
3. Co znamená velká T vlna?
4. Proč dochází k inverzi vlny T?
5. Může úzkost způsobit obrácené T vlny?
6. Který srdeční nález by měl být považován za akutní IM?
7. Co je normální EKG?
8. Mám si dělat starosti s obrácenými T vlnami?
9. Co znamenají obrácené T vlny?
10. Co je hraniční EKG?
11. Co je abnormální EKG?
12. Proč je moje EKG vzhůru nohama?

Jak častý je Wellensův syndrom?

V novější studii analýza 424 pacientů, u nichž se projevil nonST elevační infarkt myokardu (NSTEMI), odhalila Wellensovy EKG vzorce u 4,2% pacientů. Pouze 50% však mělo lézi LAD vinníka [4].

Co je dvoufázová T vlna?

Dvoufázová T vlna

Wellensův syndrom je vzorem dvoufázových T vln ve V2–3. Obvykle se vyskytuje u pacientů s ischemickou bolestí na hrudi. Typ 1: T-vlny jsou symetricky a hluboce obrácené. Typ 2: T-vlny jsou dvoufázové s negativním průhybem terminálu a pozitivním počátečním průhybem.

Co znamená velká T vlna?

Častou příčinou abnormálně velkých T-vln je hyperkalemie, která vede k vysokým, špičatým a asymetrickým T-vlnám. Musí být odlišeny od hyperakutních T vln pozorovaných ve velmi rané fázi ischemie myokardu. Hyperakutní T vlny jsou široké, vysoké a symetrické.

Proč dochází k inverzi vlny T?

Obrácené T vlny. Ischemie: Ischémie myokardu je častou příčinou obrácených T vln. Invertované vlny T jsou pro ischemii méně specifické než deprese segmentu ST a samy o sobě nevykazují špatnou prognózu (ve srovnání s pacienty s akutním koronárním syndromem a depresí segmentu ST)..

Může úzkost způsobit obrácené T vlny?

Vědci zjistili, že zvýšené depresivní příznaky byly spojeny se zvýšenou pravděpodobností inverze T-vln po úpravě více proměnných (poměr šancí 2,02; P = 0,001), zatímco větší úzkost spojená s rysy byla spojena se sníženou pravděpodobností inverze T-vln (poměr šancí, 0,47; P = 0,003).

Který srdeční nález by měl být považován za akutní IM?

Výška elevace segmentu ST shodná s komplexem QRS silně naznačuje MI, stejně jako to dělá > 5 mm elevace segmentu ST v nejméně 2 prekordiálních vedeních. Obecně se však s jakýmkoli pacientem se sugestivními příznaky a nově objeveným (nebo neznámým starým) blokem větve levého svazku zachází jako se STEMI.

Co je normální EKG?

Normální rozsah 120 - 200 ms (3 - 5 malých čtverců na EKG papíru). Doba trvání QRS (měřeno od prvního vychýlení komplexu QRS do konce komplexu QRS na izoelektrické linii). Normální rozsah až 120 ms (3 malé čtverečky na EKG papíru).

Mám si dělat starosti s obrácenými T vlnami?

Jsou asymptomatičtí a mají jinak normální srdce. Moje rada vám tedy není dělat si starosti. Obrácené T-vlny nejsou neobvyklé a nemusíte se jimi příliš bát, pokud se budete i nadále cítit dobře a budete mít normální echokardiogramy a zátěžové testy.

Co znamenají obrácené T vlny?

Vlna T představuje ventrikulární repolarizaci a její směr je obvykle stejný jako hlavní odklon komplexu QRS, který jí předchází. 2 Inverze T-vlny může naznačovat ischemii myokardu a může také předcházet vývoji elevace ST-segmentu.

Co je hraniční EKG?

„Hraniční“ obecně znamená, že nálezy v daném testu jsou v rozsahu, který, i když není zcela normální, není ani významně abnormální.

Co je abnormální EKG?

Abnormální EKG může znamenat mnoho věcí. Někdy je abnormalita EKG normální změnou srdečního rytmu, která nemá vliv na vaše zdraví. Jindy může abnormální EKG signalizovat lékařskou pohotovost, jako je infarkt myokardu (srdeční infarkt) nebo nebezpečná arytmie.

Proč je moje EKG vzhůru nohama?

Rytmus EKG se objeví vzhůru nohama, pokud mobilní zařízení není během získávání dat správně orientováno.